Skip to main content

Autor: Milan Kovalčík

Omezení registrace nových pacientek

Opět bych upozornil s ohledem na časté žádosti o změnu gynekologa, že pacientky, které požadují pouze změnu lékaře a přeregistraci do naší ambulance bohužel nemůžeme z kapacitních důvodu přijmout. Prostor se snažíme poskytovat stávajícím pacientkám a registrujeme pouze pacientky, které nemají ještě žádného gynekologa nebo se do regionu přistěhovaly!

Děkuji za pochopení…

Možnost vyšetření HPV testace od 1.1.2021

S velkým nadšením oznamuji, že lze nově od Nového roku poskytnout bezplatně velmi cenné vyšetření testace HPV viru z děložního čípku, které pomáhá zvýšit záchyt nádorových změn.

Toto vyšetření umožňují od Nového roku všechny zdravotní pojišťovny, proto bych doporučil využít této možnosti.

Je ale bohužel věkové omezení této bezplatné testace pro věkové skupiny 35 let a max 364 dnů a 45 let a max 364 dnů. V jiných věkových skupinách by si musely ženy tuto testaci hradit samy.

Jedná se o velmi vstřícný a rovněž medicínsky významný pokrok v časném záchytu nádorových změn děložního čípku.

Stěr probíhá podobně jako běžné cytologické vyšetření, nejedná se o bolestivé vyšetření.

Zde je citace textu zdravotních pojišťoven k této testaci HPV:

Pokud pojištěnka absolvovala preventivní gynekologickou prohlídku v roce 2020 (s negativním cytologickým nálezem z děložního hrdla), ale dosáhne věkového limitu (tedy 35. rok + 364 dní a 45. rok + 364 dní) pro možnost provedení screeningového HPV dříve, než má nárok na standardní preventivní prohlídku v roce 2021, lze provést odběr na HPV screening v roce 2021 i mimo preventivní prohlídku. V ostatních případech je odběr pro HPV test standardní součástí preventivní gynekologické prohlídky pro věkové skupiny 35 let + 364 dní a 45 let + 364 dní.

Proto v případě zájmu o tuto testaci při splnění podmínek kontaktujte naši ambulanci a naplánujeme toto vyšetření.

Mezinárodní kongres Fetal Medicine Foundation – Alicante (Španělsko) 2019

Letos se opět účastním mezinárodního kongresu Fetální medicíny ve Španělsku ve městě Alicante.

Mimo odborný přínos prezentace nových metod a možností ultrazvukových vyšetření mám možnost diskutovat jednotlivé případy s celosvětovou špičkou v oboru prenatální diagnostiky.

Rovněž bylo opět velmi příjemné setkání se zakladatelem nových metod ultrazvukových vyšetření vývojových vad, s panem profesorem Kyprosem Nicolaidesem, který je přednostou jedné z největších nemocnic v Evropě, King’s College v Londýně. U pana profesora Nicolaidese jsem získal první mezinárodní FMF certifikaci k provádění screeningových vyšetření již v roce 2008. Následně jsem s ním spolupracoval na analýze možného vlivu poruchy štítné žlázy na vývoj těhotenství v roce 2009 pod vedením doc.Dhaifalah.

Každé setkání s tímto nesmírně vitálním průkopníkem nových trendů v ultrazvukovém vyšetřování, což je doménou našeho oboru, je velmi obohacující…

Objednávání k vyšetření

S ohledem na opakované dotazy stran objednávání k vyšetření bych rád připomněl, že je vhodné se k vyšetření objednat, abychom předešli zbytečnému čekání. Je velkou výhodou, jít na vyšetření v objednaný čas, než čekat nepředvídatelnou dobu. Může se samozřejmě stát, že objednaný čas nemusí být splněn přesně při nahromadění akutních pacientek. Snažím se ale pracovat tak, aby zpoždění bylo maximálně 30 minut.

Velká většina pacientek ještě netuší, že jsme zavedli objednávací systém, proto je systém objednávání vypracován tak, aby mezi objednané pacientky bylo dostatek času k vyšetření neobjednaných pacientek.

K objednání prosím využijte v ideálním případě telefon. Na dotazy stran emailového kontaktu, tuto službu emailové komunikace bohužel zatím zavádět nebudu, protože se hromadí pacientky jiných lékařů s dotazy, zda jejich lékař postupuje správně, k čemuž mi nepřísluší se vyjadřovat.

Na závěr bych ještě jednou připomněl, že neobjednané pacientky budou samozřejmě vždy vyšetřeny a ošetřeny, ale objednané pacientky budou mít přednost. Akutní případy jsou vždy ošetřeny urgentně…

Děkuji za pochopení… ev. připomínky prosím sdělujte osobně nebo telefonicky.

Ultrazvuková screeningová vyšetření v těhotenství

V rámci péče v těhotenství je možno absolvovat všechna screeningová vyšetření v těhotenství v naší ambulanci bez nutnosti cestování mimo Valašské Klobouky. Jedná se o tzv. kombinovaný screening, který spočívá v kombinaci krevního vyšetření po 10.týdnu těhotenství a následně cca v 12.týdnu těhotenství provedení superkonziliárního ultrazvukového vyšetření s posouzením anatomie plodu, kde je možno již detekovat cca 80-90% možných vývojových abnormalit, které můžou souviset s genetickou poruchou (např. Downův syndrom, který je nejčastější chromozomální aberací) nebo strukturální poruchou (jednotlivé orgánové abnormality, např. poruchy vývoje mozku, srdce, končetin atd.)

Toto vyšetření není hrazeno ze zdravotního pojištění a ženy si hradí samy, je zpoplatněno 1500,- Kč. Následně obdržíte v naší ambulanci potvrzení o platbě a s tímto potvrzením můžete na pojišťovně uplatnit příspěvek na toto vyšetření (např. 1000,- Kč nebo dle pravidel jednotlivých pojišťoven).

Vyšetření probíhá ultrazvukovou sondou přes břicho, za možné přítomnosti doprovodu partnera. Toto vyšetření je samozřejmě možno absolvovat i na jiných pracovištích (nejbližší jsou ve Zlíně v KNTB nebo na Prediku, dále většinou v krajských městěch Brno, Olomouc, Ostrava…). Vyšetření není povinné, ale je doporučeno dle České gynekologicko-porodnické společnosti i Sekce ultrazvukové diagnostiky či České společnosti pro ultrazvuk v gynekologii a porodnictví. Rozhodnutí o těchto vyšetřeních vždy ponechávám na pacientkách, které mají vždy naprostou volnou volbu, co chtějí a nechtějí absolvovat v rámci doporučených vyšetření v těhotenství.

Další screeningová vyšetření, která následují v II. a III. trimestru jsou samozřejmě v naší ambulanci rovněž prováděna, bez nutnosti cestovat jinam. Tato vyšetření nejsou zatím zpoplatněna, ale již na většině pracovišť je vybíráno 700-1000,- Kč.

Díky spolupráci s Centrem fetální medicíny a lékařské genetiky PREDIKO s.r.o. (www.prediko.cz), kde pracuji 2 dny v týdnu je samozřejmostí provedení ev. odběru plodové vody (AMC) či neinvazivních krevních testů (NIPT) v případě nutnosti, či zájmu. Tato vyšetření jsou prováděna v případě podezřelého výsledku screeningových vyšetření, kdy by mohlo být zvýšené riziko genetické vývojové vady plodu. NIPT lze provést i na písemnou žádost těhotné ke zvýšení jistoty detekce možných chromozomálních aberací plodu.

Příčiny bolestí břicha

Častými příčinami bolestí břicha bývají gynekologické orgány. Jedná se nejčastěji o zánětlivé či nezánětlivé problémy vaječníků, dělohy, vejcovodů, pánevních žil, endometriozy, cysty, myomatozní změny dělohy, srůsty, problémy související s těhotenstvím atd.

Všechny tyto potíže jsou ve většině případů poznatelné ultrazvukovým vyšetřením. Níže jsou patrny některé z nálezů ultrazvukového vyšetření.

cysta vaječníku

myom

endometrioza

zánět vejcovodu

Více o ambulanci ...

Naše ambulance poskytuje komplexní gynekologickou péči a ultrazvukovou diagnostiku, včetně vyšetření v těhotenství, ultrazvukovou diagnostiku v průběhu celého těhotenství, superkonziliární screeningová vyšetření, možnost provedení invazivních i neinvaziních genetických vyšetření (AMC, CVS, NIPT).